Законопроекти №6327 та №6329 є складовими пакету медичної реформи, якими передбачені зміни у фінансуванні первинної ланки за надану послугу в залежності від кількості населення, «прикріпленого» до певного лікаря. Для цього реформа передбачає створення Національної закупівельної агенції, що повинна стати посередником між державою, медичними закладами й лікарями та громадянами. Планується, що ця агенція стане головним розпорядником бюджетних призначень на підставі укладених договорів про медичне обслуговування населення.
Тож, що нового українцям принесе медична реформа?
- Сімейні лікарі почнуть отримувати зарплату за реальну роботу, їхні доходи збільшаться, як і конкуренція за пацієнтів.
- Самостійний вибір сімейного лікаря. Кожен громадянин отримує можливість обрати лікаря та підписати з ним контракт. Крім того, за кількість підписаних контрактів лікарі також отримають гроші.
- Медичні заклади самостійно розпоряджатимуться своїм бюджетом, адже реформа передбачає їх автономізацію. Це надасть можливість лікарням отримувати кошти від страхових компаній, залучати кошти благодійних, громадських організацій, а головні лікарі зможуть самостійно приймати рішення по видатках, ґрунтуючись на реальних потребах лікарні (наразі цим питанням займається виключно держава). Держава наразі утримує медичні заклади незалежно від кількості пацієнтів, та не беручи до уваги той факт, чи одужала людина після лікування. Після впровадження медичної реформи якість послуг медичних закладів контролюватиметься агенцією з контролю якості (створення якої визначено законопроектом №4456).
- Буде затверджено гарантований пакет послуг, що визначатиметься кожного року, виходячи з бюджету, Кабінетом міністрів України. Таким чином, держава гарантуватиме базові послуги, що бюджет здатен оплатити, а людина отримає їх у будь-якій медичній установі. Все, що опиниться за межами базового пакету, необхідно буде оплачувати самостійно. Перелік платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах, затверджено Постановою Кабміну від 17.09.1996 р. № 1138.
Держава забезпечуватиме медикаментами від серцево-судинних, бронхіальних захворювань, цукрового діабету 2 типу, лікування орфанних (рідкісних), онкологічних захворювань. Також до переліку базових послуг увійде невідкладна допомога, пологи та частина первинних послуг у поліклініці, та й взагалі всі послуги державних медичних закладів у будь-якому випадку стануть дешевшими.
- Впровадження електронної системи обліку надасть можливість відвідувати лікаря незалежно від місця реєстрації проживання. Також стане можливим записатися на прийом до лікаря он-лайн, отримати електронний рецепт, електронне направлення до спеціаліста, а також отримати доступ до електронної медичної картки.
- Процес створення госпітальних округів, що передбачає три-етапний процес:
- формування округу та визначення громад, що входитимуть до його складу;
- створення госпітальної ради;
- планування діяльності та визначення мети діяльності округів.
Округ, до складу якого входить лікарня І рівня (у ній заповнені усі базові спеціальності, наприклад, хірургія), може обслуговувати мінімум 120 тисяч населення. Округ із лікарнею ІІ рівня (де є вузькопрофільні фахівці, складне обладнання) повинен обслуговувати не менше 200 тисяч осіб.
- Державне медичне страхування. У випадку ухвалення відповідного законопроекту, планується створити національного страховика, що закуповуватиме медичні послуги для населення. Медичне страхування буде універсальним для усіх.
- Застосування міжнародних протоколів лікування, що базуються на засадах доказової медицини.
- Для лікування пацієнтів з захворюваннями, що починаються екстрено, було вирішено створити реперфузійні центри, що вже існують у 18 областях України. Їх створення відкриває нові можливості для лікування серцево-судинних захворювань.
Пільги, що вже існують у сфері медичного обслуговування, залишаються чинними.
Медична реформа передбачатиме додаткові державні фінансові гарантії повної оплати лікування для учасників антитерористичної операції (АТО) для визнання їх вкладу та самопожертви заради захисту України.