Бахмутське міське відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі – Бахмутське міське відділення) звертає увагу на підстави затримання, припинення та утримання страхових виплат, визначені Законом України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 року № 1105-XIV (із змінами та доповненнями; далі – Закон № 1105).           

Орган Фонду має право:

1. Затримати страхові виплати до з'ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок оформлені з порушенням установлених вимог (частина 3 статті 44 Закону);

2.  Припинити страхові виплати та надання соціальних послуг (стаття 46 Закону):

• на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов’язковість якого надана Верховною Радою України;
• на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого;
• якщо з’ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку;
• якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми;
• якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов’язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню;
• у разі надходження рекомендацій Міністерства фінансів України за наслідками проведеної верифікації до завершення перевірки правомірності призначеної страхової виплати;
• в інших випадках, передбачених законодавством.

3. Утримати суми, одержані в рахунок страхових виплат потерпілим або особою, яка має право на ці виплати, якщо рішення про їх виплату прийнято на підставі підроблених документів або подано свідомо неправдиві відомості, а також якщо допущено помилку, яка впливає на суму страхових виплат (частина дев’ята статті 47 Закону).

Повернення зайво виплачених потерпілому  сум здійснюється Фондом відповідно до «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат» затвердженого Постановою правління Фонду від 19.07.2018 № 11.

Загальний розмір відрахування не може перевищувати двадцяти відсотків, а у випадках, окремо передбачених законодавством України, - п’ятдесяти відсотків щомісячної страхової виплати, яка належить до виплати потерпілому або особі, яка має на це право.

Бахмутське міське відділення управління виконавчої
дирекції Фонду соціального страхування України
в Донецькій області